Etiqueta: rinoplastia

  • Mi hij@ se quiere hacer una cirugía estética, ¿qué debo saber?

    Mi hij@ se quiere hacer una cirugía estética, ¿qué debo saber?

    No son muchos, pero es cierto que existen adolescentes y jóvenes que se interesan por la cirugía estética como una forma de resolver algunos problemas. Hablamos de complejos, inseguridades o ausencia, por ejemplo,  de la autoestima necesaria para hacer frente a las relaciones sociales. Estas emociones o pensamientos pueden estar sustentados o no por un problema físico, de mayor o menor calado.

     

    Lo cierto es que la exposición mediática de la cirugía estética, que se ha popularizado en las últimas décadas, y su acceso a mayor porcentaje de la población ha facilitado que los mensajes de cambio físico se relacionen con mayor bienestar personal.  Ellos, los más jóvenes, reciben toda la información a través de las redes sociales, y la relativa a la estética no iba a ser menos. Es más, en realidad, gracias a las posibilidades visuales que ofrecen ciertas aplicaciones digitales.

     

    Así las cosas, muchos padres necesitan datos y el respaldo profesional de los cirujanos plásticos, estéticos y reparadores, casi siempre paralelo al de psicólogos y educadores, para dar respuesta a sus inquietudes.

     

    Lo primero que tienen que saber es que los dieciocho años, la mayoría de edad legal, es la recomendada para realizarse una operación, como por ejemplo un aumento de pechos. Otra edad, la sanitaria, está fijada en los dieciséis, por lo que los menores no necesitarían autorización de sus padres para entrar en un quirófano y hacerse la misma operación.

     

    En ninguno de los casos, si seguimos hablando del aumento de pecho, que es la cirugía estética más aspiracional para las chicas jóvenes, se trataría de un procedimiento recomendado cien por cien. Por supuesto, a los dieciséis años, la paciente encontraría todas las trabas legales y médicas para someterse a la cirugía, por carecer no sólo de la falta de desarrollo físico, sino, sobre todo, de maduración personal. Por lo tanto, de no tratarse de problema excepcional, no encontraría a alguien que le quisiera operar.

     

    Si hablamos de una chica de dieciocho, la mayoría de los profesionales le van a recomendar que espere, porque es una edad temprana para el desarrollo del pecho femenino.

     

    Otra cosa es que estuviéramos hablando de alguien con un grave complejo físico por no tener pecho, de una joven con problemas para tener pareja por este motivo o que ha sufrido y sufre burlas por ello. Entonces, los profesionales y los padres debemos poner en la balanza unos y otros aspectos, y en la mayoría de los casos, salvo problemas médicos, se recomienda operar.

     

    Igual ocurre con la otoplastia, una cirugía estética que se realiza en niños, porque el tener unas orejas grandes, de soplillo, en definitiva, desproporcionadas o despegadas suele ir acompañado de burlas escolares y los chavales lo pasan muy mal. Es una cirugía sencilla que no requiere hospitalización.

     

    En cuanto a lo demás, hablando a nivel estético, no reparador, suele acudir a consulta alguna chica que se quiere operar la nariz, que es un motivo también de disgusto con el físico propio. Lo puede hacer a partir de los dieciocho años, pero la recomendación en este caso es acerca de las posibilidades de tener que volver a entrar en el quirófano por segunda vez.

     

    La cirugía secundaria de nariz es bastante común por la evolución propia del cartílago, por problemas de cicatrización y también por alguna alteración en el tabique que no sea del gusto estético del paciente. Hablamos del eje del rostro, en el que está basada toda la armonía. Un paciente descontento con su nariz estará descontento con su cara, por lo que es habitual, como digo, la rinoplastia secundaria.

     

    Por lo demás, mucho ruido mediático, pero pocas nueces quirúrgicas. No se regalan cirugías estéticas a menores en puestas de largo, ni se imitan las caras de los famosos en chicos y chicas menores ni de mayoría de edad recién cumplida. Los profesionales somos rigurosos con los actos médicos y protegemos a los menores en el ejercicio de la sanidad, pero también desde un punto de vista ético. El que nunca debe faltarle a la estética.

     

  • La diez preguntas básicas sobre rinoplastia , el doctor Martín Anaya  responde

    La diez preguntas básicas sobre rinoplastia , el doctor Martín Anaya responde

    La rinoplastia requiere un trabajo previo de explicación con el paciente más vasto que en otros procedimientos quirúrgicos , ya que el resultado está sujeto a diversos en factores. No en vano, se interviene en muchas estructuras: piel, mucosa, músculo, cartílago, hueso y tejido fribrograso. En esta entrada vamos a tratar de aclarar los aspectos básicos, que más preocupan a los pacientes.

     

    ¿Es cierto que requiere de una segunda y hasta una tercera intervención?

    Sí, Fernando Ortiz Monasterio, uno de los grandes maestros de la Cirugía Estética ya advertía hace años que de cada diez rinoplastias efectuadas, diez habían de ser reintervenidas a partir del año. Y seguimos así. Esa pequeña reintervención, que se realiza en relación a la evolución del hueso y los tejidos, no tiene, en principio, porque durar más de diez minutos y realizarse bajo anestesia local.

     

    ¿Qué diferencia hay entre rinoplastia y rinomodelación?

    La rinoplastia es la técnica de la que estamos hablando, realizada en quirófano, habitualmente bajo anestesia general y en la que se modifican la forma y estructuras nasales abordando el esqueleto cartilaginoso y la piel de la nariz. Es decir, el hueso y lo que le rodea. La rinomodelación , en cambio, no es un abordaje profundo, no interviene el hueso, sino que corrige fallos, como el caballete, rellenado alrededor. Se da volumen en el contorno y se disimula este problema. No precisa anestesia general, ingreso ni realización en quirófano.

     

    ¿Son definitivos estos procedimientos estéticos sin bisturí?

    Estos procedimientos estéticos no valen para solucionar todos los defectos estéticos o asimetrías relacionadas con la nariz. Sólo los que, como he explicado arriba, no precisen de intervención en el hueso.

    Se rellena con ácido hialurónico y grasa propia del paciente extraída de otras zonas en las que existe un exceso de la misma. En el primero de los casos no es definitivo, requerirá una revisión a los seis meses. En el segundo, podemos decir que sí, aunque el organismo reabsorba parte de la grasa.

     

    ¿Cuáles son los motivos que hay detrás de esta operación tan demandada?

    Estéticos y funcionales, como en el resto de las cirugías. Estéticos,  porque es una zona que preocupa mucho a los pacientes y es lógico por su prominencia. En cuanto a los funcionales, además de los accidentes, donde la nariz suele salir mal parada, no nos olvidemos de los problemas respiratorios.

    La recomendación es una intervención conjunta, a la vez, cuando, por ejemplo, se van a tratar las dos cosas. Una nariz que por un traumatismo ha quedado fea y da problemas respiratorios. Los dos especialistas intervenimos, primero el otorrino, si es el caso, y luego el estético.

     

    ¿A partir de qué edad está recomendada?

    Lo ideal es a partir de los dieciocho años, que es cuando la nariz está estable y madura. No olvidemos que sus huesos son los últimos en dejar de desarrollarse, aunque depende de cada caso. En algunos se puede operar a los diecisiete.

     

    ¿Es tan duro el postoperatorio de la rinoplastia como parece?

    No, es indoloro, además. Lo que ocurre es que es aparatoso, con una escayola en el centro de la cara y produce cierto impacto. Pero es menos duro, de hecho, que el de otras cirugías. Agobia también por los morados, aunque la reabsorción es rápida y limpia. En una semana se puede quitar la escayola.

     

    ¿Cuándo me puedo incorporar a mi vida normal?

    Al día siguiente puedes dejar el hospital y a la semana recomenzar tus rutinas. Puedes antes, pero no es muy agradable por el tema de los escayola y los morados que acabo de comentar.

     

    ¿Qué tipos de rinoplastia existen?

     

    Los profesionales tenemos diferentes tipos de clasificarlas, pero por lo que al paciente interesa, se pueden dividir entre cerradas y abiertas, según estén realizadas las incisiones, dentro o fuera de la nariz. En la cerrada se realizan dentro. Ni se ven ni hay que quitar los puntos. En la abierta existe una cicatriz ( que no se ve), que cruza las dos fosas nasales

     

    ¿Cuándo se pueden apreciar los resultados definitivos?

     

    La evolución de los tejidos no se aprecia de forma definitiva hasta el año, si incluimos esas pequeñas reintervenciones de las que hablábamos antes. El tejido vivo modificado se tiene que adaptar al hueso, para que me entendáis, la piel de la punta, por ejemplo, a veces e más fina, otras más gruesa y hay que ver cómo evoluciona el tejido en relación al hueso.

     

    ¿Resulta fácil la imitación en este procedimiento?

     

    No, en absoluto. No se puede ir a una clínica y pedir una nariz como la de Angélica Houston, por exceso, o la de Michael Pfeiffer, por perfecta. Cada rostro es un equilibrio de formas y volúmenes. Se puede imitar esa nariz, pero nunca te va a quedar como a ellas. No tienes sus ojos, su boca ni el conjunto del óvalo facial. La cirugía del rostro debe ser contemplada en conjunto.

     

  • NARIZ FUSIÓNBILBAO

    • Tal como ha confesado el Dr. Sainz Arregui, llevaba años con la idea de celebrar una Reunión Extraordinaria promovida por la Asociación de Exresidentes del Dr. Ortiz Monasterio, Mexico, para todos los que han rotado con el maestro y que sirviera de repaso a todas las técnicas utilizadas para solucionar cada uno de los problemas que nos pueden presentar los distintos tipos de nariz.

    Conocí por primera vez al Dr. Ortiz Monasterio hace mas de 15 años, invitado por el comite organizador de uno de los Congresos Nacionales  que anualmente celebra la SECPRE.

    Desde entonces admiro cómo con su dedicación e impulso ha cambiado la forma de enfocar la cirugía plástica en general, y la rinoplastia, en particular, de multitud de cirujanos plásticos de todo el mundo, guardandose, por derecho propio,  un lugar preferente en la Historia de la Cirugía Plástica.

    El  14 y 15 de Octubre, en el Colegio de Médicos de Vizcaya, se celebró la Reunión , denominada NARIZ FUSIÓNBILBAO. Un programa ameno, dinámico, participativo, donde cada compañero expuso su manera de afrontar los problemas que una nariz pueda presentarnos, con el broche final  de la presentación de un interesante e imaginativo trabajo realizado  por el Dr. Cesar Casado y la Dra. Maria del Mar Vaquero sobre las distintas técnicas de rinoplastia.

    Un fín de semana agradabe, en una ciudad que en los últimos años ha sufrido una mágica trasformación donde un vanguardista diseño arquitectónico se ha utilizado para impulsar la mejora de la calidad de vida de sus habitantes, que ha culminado con la elección de la capital vizcaina como finalista en la elección de la Capital del Mundo del Diseño 2014, destacando como emblemas de esta nueva corriente el museo  Guggenheim y la Torre Iberdrola.

     Y  celebrándose  la reunión en Bilbao, cómo no, la gastronomía tuvo su apartado especial. Brillante la noche del viernes. Gracias a los amigos de toda la vida, por las anécdotas, risas y charlas inolvidables.

    Y por último y más importante:  Gracias, Dr. Sainz Arregui, no por la Organización de esta Reunión, que también, si no por lo que ha significado para mí y para mis pacientes tu técnica dinámica nasal,  que volteó de forma irreversible mi forma de entender la rinoplastia, y por la amabilidad con la que me la enseñaste.

  • En Turquía con Nazim Cerkes

    Hace un mes tuve la oportunidad de viajar a Turquía, al Jinemed Hospital de Estambul, invitado por el doctor Nazim Cerkes, cirujano plástico relevante a nivel mundial que destaca por su personal visión de la cirugía de la nariz.

    Durante tres días hemos compartido quirófano y opiniones sobre la rinoplastia primaria, la rinoplastia secundaria y las distintas soluciones a los problemas que la nariz puede presentarnos.

    Sirva este mensaje para agradecerle al doctor Cerkes, a su equipo y al Jinemed su hospitalidad, su amabilidad y los tres estupendos días que he pasado a su lado.