El lado negativo de sobrevivir al cáncer es tener que echarle un pulso cada día. No es sólo enfrentarse a un diagnóstico inesperado y superar una operación en muchos casos, sino también someterse a los tratamientos de radioterapia, de quimioterapia y esperar un nuevo diagnóstico. Es devastador, pero el objetivo es lograrlo. 6000 mujeres se quedan cada año por el camino. Son las víctimas mortales del cáncer de mama en España .Una cifra aportada por la Sociedad Española de Oncología Médica, que lo identifica como el tipo de cáncer más común entre la población femenina, entre la que se detectan cada año 22.000 nuevos casos.
El mes de octubre, mes rosa de prevención contra este mal, tiene como objetivo no sólo concienciar a la sociedad de la necesidad de implementar las políticas sanitarias preventivas, sino también hacer sentir a las enfermas que no están solas.La detección precoz de un carcinoma mamario supone un salvavidas, ya que un diagnóstico temprano permite frenar su avance antes de que el tumor desarrolle una metástasis, es decir, comience su expansión por el mismo órgano o por otras partes del cuerpo.Ante el temor de que esto ocurra y cuando el problema tiene un origen genético, una posibilidad es la extirpación total de la mama. Mujeres con antecedentes familiares en una o varias generaciones prefieren, incluso, someterse a una mastectomía en ambas mamas.
El efecto Jolie
Desde nuestra clínica recomendamos mucha prudencia en estos casos y no dejar llevarse, en primera instancia, por decisiones precipitadas. Nos referimos al llamado “efecto Jolie”. Tras la decisión de la actriz norteamericana de someterse a la extirpación de ambas mamas como medida preventiva, no son pocas las pacientes que acuden a la consulta solicitando un procedimiento similar para evitar males mayores. Recomendamos siempre la opinión experta del oncólogo antes de tomar cualquier decisión y, por su-puesto, antes de acudir a una consulta de cirugía plástica. Eso sí, en caso de que haya que llevar adelante el procedimiento, la reconstrucción mamaria también puede ayudar a las mujeres extirpadas.
El comité de la mama
“Todo se puede reconstruir”,pero deben ser un equipo multidiscipliar como el que opera en los casos de cáncer de mama, quien diga, en una decisión conjunta cómo y cuando. Este “comité de la mama”, como se denomina, está integrado por oncólogos, radiólogos, cirujanos generales especializados en mama, cirujanos plásticos y, por supuesto, psicólogos. Estos últimos juegan un papel crucial dentro del proceso porque las víctimas de este cáncer quedan “machacadas con el diagnóstico”, en palabras del cirujano, quien asegura recibir en su consulta a mujeres “devastadas emocionalmente”, “ que se sienten disminuidas en el caso de tener que vivir con un solo pecho”.Lo importante es que es esa vida sea provisional. Lo primero, es acabar con el tumor y estudiar su posible evolución. Una vez que estemos seguros de que hemos acabado con la enfermedad, es tiempo de proceder a reconstruir la mama.
Cada caso será diferente dependiendo del daño causado por el cáncer y teniendo en cuenta los posteriores tratamientos . La radioterapia ataca a la elasticidad de la piel y , por lo tanto, será necesario intervenir no sólo en lo relativo al volumen.
Nos encontramos ante una reconstrucción en diferido, pero también de forma simultánea. En la misma operación que se extirpa el tumor, se reconstruye también el pecho. Recordamos que las prótesis mamarias no inciden en una posible recaída de la enfermedad ni dificultan las revisiones ginecológicas. Tampoco interfieren en los tratamientos de quimioterapia o radioterapia, puesto que no se encuentran pegadas al tejido glandular, sino detrás del músculo pectoral.
En caso de ser diagnosticada cuando ya se tienen implantadas prótesis de aumento, no será necesario retirarlas durante la intervención oncológica.
Texto: Clínica del Dr Moisés Martín Anaya
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