Autor: Martín Anaya

La belleza de la boca se aborda desde tres aspectos básicos: el volumen, las arrugas del labio superior y el perfilado. Con estos tres parámetros logramos rejuvenecer una de las zonas a la que más importancia concedemos tanto como hombres como mujeres cuando hablamos de atractivo físico.

El aumento de volumen es lo más conocido en cuanto a los tratamientos de medicina estética y hay que reconocer que no siempre por los buenos resultados obtenidos. Si nos fijamos en esos rostros en los que se ha cometido abuso del bisturí podemos apreciar esos labios superhinchados, en una clara desproporción con el resto de elementos del rostro.

Pues bien, esta es la clave para el aumento: naturalidad lograda mediante la proporción y el volumen justo y necesario. Hoy en día contamos con productos reabsorbibles, aunque no permanentes, que nos permiten ofrecer soluciones muy del gusto de las pacientes:

El ácido hialurónico, en primer lugar, presentado bajo varias denominaciones comerciales y que no sólo da relieve y aumenta el volumen, sino que contribuye a la hidratación profunda de los tejidos conectivos. Las infiltraciones con ácido hialurónico deben repetirse cada dos o tres meses, dependiendo de cada caso.

La grasa propia extraída de otras zonas del cuerpo es una solución óptima para glúteos, por ejemplo, pero en el caso de los labios nos da menos alegrías a los profesionales. Al tratarse de una zona que movemos mucho los injertos no cuentan con el tiempo de reposo suficiente para prender como es debido.

No obstante, siempre es muchísimo mejor aumentar el tamaño del labio con estas substancias, que nos permiten rectificar en las siguientes sesiones y mejorar cada día que con otras permanentes tipo silicona, que, en los principios de esta técnica han producido verdaderos desastres.

De momento, estas son las que os recomiendo a la espera de algun producto que combine naturalidad y mayor permanencia.

En cuanto a perfilar el labio, yo siempre apuesto por la técnica lip lift, para eliminar el efecto de esos labios largos, sin sensualidad. Se trata de un procedimiento quirúrgico que consiste en hacer una incisión escondida en toda la base de la nariz, acortando así entre 1 y 1,5 cms la distancia entre la misma y el labio sin que apenas se vea la sutura.

Por último, las arrugas de la boca, conocidas popularmente como “código de barras” tienen varias posibilidades de mejorar mediante diferentes procedimientos: el mecánico, por calor o gracias a la química.

Esta última es la base del peeling tricoloro acético. Tenemos que saber que al aplicar el producto en la piel, a los 2 o 3 días, va a provocar una descamación. No obstante, no es un tratamiento muy agresivo.

Si lo es, pero más eficaz, la dermoabrasión, que sirve para quitar la piel y que vuelva a reepitelizar de una forma mecánica. El inconveniente de este tratamiento es que vamos a tener que estar una semana con una gasa pegada hasta que se forma la nueva piel, pero da unos resultados muy buenos. Se suele hacer junto con un lifting facial, aprovechando la semana que la paciente está en reposo.

28Y, para finalizar, también podemos considerar el calor mediante laser, una técnica que es buena cuando la paciente sólo quiere eliminar las arrugas de esa zona.

Cómo estar todo el año lista para lucir el bañador, con las recomendaciones del cirujano plástico Moisés Martín Anaya

O como mantenerse en un peso saludable, sin acumulación de grasa en zonas sensibles y con una piel libre de impurezas, entre otros aspectos relativos a la imagen. Es lo que llamaríamos una Operación Bikini continuada.

Cuidarse todo el año sería lo ideal, asegura Moisés Martín Anaya, sin prisas a la hora de someterse a tratamientos e intervenciones de medicina y cirugía estética, ni, por supuesto, a las últimas dietas de moda.

Lo que fácil viene, fácil se va, recuerda, por lo que el doctor nos recomienda que al regreso de las vacaciones comencemos una nueva planificación de salud y belleza, a ser posible supervisada por especialistas.

Para comenzar , toma nota de los siguientes consejos que nos deja el cirujano:

1. ¿Has ganado peso durante el verano? Piérdelo con la dieta de MCM. Simplemente me como la mitad. Espera antes de ponerte en manos de un profesional para perder peso. Ten en cuenta que en el verano se favorece la cultura el aperitivo y el picar entre otras. Por supuesto, despídete de estos y otros caprichos de alto contenido calórico.
2. El verano favorece la retención de líquidos y la sensación general de hinchazón. Un remedio estético que te ayudará a limpiarte mediante la pérdida de sudor, reduciendo tu contorno es la termosudación. Tras un mensaje reductor anticelulítico, la aplicación de calor local contribuye a la liberación de toxinas. Consulta con tu médico estético la posible continuidad de este tratamiento alternado a lo largo del año.
3. La piel regresa de las vacaciones muy perjudicada, no sólo por el sol, sino también por los productos fotoprotectores, muy grasos en ciertas ocasiones. Lo primero es realizar un peeling corporal lo menos agresivo posible a nivel químico. Lo segundo hidratar y rehidratar constantemente. Lo último es revisar manchas y lunares. Todos estos cuidados, también periódicamente.
4. El rostro merece capítulo aparte, porque resulta el más dañado por todos los factores oxidativos que se van añadiendo al envejecimiento natural. La exfoliación del rostro cada mes y medio, mejor si son dos meses, porque abre mucho los poros y facilita el depósito de suciedad, por ejemplo el de la polución. Moisés Martín Anaya recomienda siempre tratamientos integrales naturales. Fundamental, añade, recuperar y mantener los hábitos de limpieza e hidratación, perdidos con los cambios de rutina.
5. Durante el año y según cada caso particular , la mesoterapia facial, microinflitraciones de ácido hialurónico y vitaminas, supone una lucha contra el paso del tiempo y el mantenimiento de las estructuras internas que, gracias al colágeno, evitan la caída y pérdida de volumen en el rostro.
6. Los nutricosméticos , colágeno, Omega 3 y vitamina C y selenio, entre otras, nos ayudan en la terapia anti-edad. Se trata de capsulas de concentrados de estas substancias, aunque , recuerda Moisés Martín Anaya, debemos consultar a nuestro médico de cabecera, sobre los ciclos para tomarlas: tiempo y dosis.
7. No debemos olvidarnos de las manos, junto al rostro nuestra carta de presentación, especialmente importantes en fiestas, ceremonias y en los entornos laborales. Las terapias biológicas se han revelado como especialmente útiles para devolverles el volumen perdido, y, por lo tanto, el aspecto rejuvenecedor. Hablamos del plasma rico en plaquetas.
8. En cuanto al deporte, siempre moderado, según consejo de un entrenador y por edades y necesidades personales. Nunca se debe practicar siguiendo una norma general. La práctica abusiva envejece y, además, cada ejercicio ayuda a eliminar grasa de según qué zona corporal.
9. El doctor Anaya advierte que es un error obsesionarse con la celulitis y las estrías, dos defectos estéticos, por llamarlos de alguna manera, que no tienen solución definitiva. Lo mejor es consultar con el especialista el estado propio y ver si tratamientos como el láser, en el caso de las estrías, pueden contribuir a disminuir su tamaño.
10. Y, por último, llegamos a la cirugía estética. Si estás descontenta con alguna parte de tu anatomía y quieres operarte consulta con tiempo. Primero las credenciales del doctor, segundo los plazos de recuperación y tercero las expectativas realistas de resultado.

La reconstrucción mamaria es un campo de la cirugía estética que no sólo abarca la famosísima operación de aumento de pecho. La reducción de talla, la mastopexia o elevación, la cirugía posterior a la mastectomía, las mamas tuberosas y otras lesiones relativas al pecho femenino y también al masculino se integran también en  este apartado.

Entre ellas se encuentra un curioso diagnóstico: la sinamastia, que nos remite a “sin mastia”, sin seno, o, para ser exactos, sin un seno.

Hay quien también conoce este diagnóstico con el término popular uniseno. Ambos son válidos porque explican la unión de ambas mamas, ante la ausencia del surco intermamario o canalillo. Esta unión antinatural produce la sensación de que el pecho femenino está formado por una sola mama. La sinamastia no es una lesión común, ni en su origen congénito, ni en su aparición posterior a una intervención de aumento de mamas en la que la distancia medial de ambos pechos no es la anatómicamente correcta.

En el primero de los casos es de muy rara aparición y el efecto de tener sólo un pecho se produce porque ambas mamas están unidas, ya al nacer, mediante una pequeña membrana cutánea.

El segundo supuesto, el de la unión tras pasar por un quirófano estético, puede tener diferentes orígenes, aunque el habitual es que a la hora de diseñar el bolsillo ( la cavidad que diseña el cirujano para alojar la prótesis se sobrepase el límite medial y ambos senos queden unidos.

Esto es, la distancia que tiene que haber entre un pecho y el otro tiene que tener ser como mínimo de un centímetro. Si no se respeta, se produce el efecto “uniseno”.

No tiene que ver con la forma de las prótesis. Da igual que sean redondas o anatómicas, sino con la pericia de quien lleva el bisturí en el quirófano.

Sin embargo, el tamaño si importa en este caso. Si a una paciente se le implantan unas prótesis, digamos, XXL, grandes y desproporcionadas en relación al contorno y al resto del cuerpo, por supuesto que el surco intermamario desaparece. Quedan muy unidas y se pierde la belleza de esa separación pequeña, justa, pero necesaria.

En cualquiera de los casos, la sinmastia se corrige con una intervención sencilla en la que se debe rediseñar el bolsillo de cada pecho. Puede, y aquí si ya es nos metemos en una operación más compleja, que haya que sustituir las prótesis de gran tamaño por unas menores.

Dependiendo de cada caso se tendrá que llevar un arnés ortopédico, no un sujetador, ni siquiera un sujetador deportivo, durante el tiempo que prescriba el cirujano.

He leído que el 80% de las personas padecemos acné en algún momento de nuestra adolescencia y juventud, pero que, mientras que en el caso de los hombres sólo persiste en la edad adulta entre un 15 y un 20%, en el de las mujeres es algo común que os acompañe casi hasta la cuarentena. Estaréis imaginando que esta mala fortuna se debe, una vez más, a las hormonas femeninas, que tanta lata dan y que participan en casi todos los problemas de la piel y del peso de los que venimos hablando cada semana.

Sí, el desarrollo sexual es la causa principal de su aparición, pero luego tenemos que tener en cuenta otros factores relacionados con vuestra sexualidad y /o reproducción como la menstruación, el embarazo, el parto, postparto y lactancia.

También influyen los factores hereditarios y el sobrepeso, directamente relacionado con la alimentación. La incidencia del estrés no está tan clara, pero la ansiedad y los nervios siempre nos llevan a tocarnos los granitos, a infectarnos la zona y a hacernos muchas veces heridas y hasta cicatrices.

Hoy día existe un amplio abanico de soluciones para poner freno al acné. Si los factores orgánicos que lo producen no cambian, los granitos no van a dejar de salir,  pero sí está en nuestra mano eliminarlos evitando que dejen cicatriz.

El dermatólogo te diagnosticará el tipo de piel y te indicará el tratamiento adecuado. Es muy importante en todos los casos la limpieza del rostro, sobre todo la vuestra, porque se da el caso de que algunos maquillajes taponan los poros, ya de por si recubiertos de la grasa propia de las glándulas sebáceas. La zona debe estar aclarada, no lo olvidéis. Luego, según el tipo de piel, el producto para limpiar será de un tipo u otro.

Una vez que ya nos ha brotado el acné, lo importante es no tocarse, por supuesto, no explotar la lesión. A veces se hace incluso sin darnos cuenta . Poco a poco vamos dejando la cara llena de cicatrices y cuando nos queremos  parar ya es tarde.

Los remedios van desde antibióticos, si hay infección, tratamientos vía tópica y oral, cremas específicas, pastillas y medicina y cirugía estética para eliminar las cicatrices. En este último estadio son tres las técnicas que ofrecen buenos resultados: microdermoabrasión, dermoabrasión, y láser.

La primera es una técnica rápida, que se realiza en clínica y cuyas sesiones no duran más de veinte minutos. Es indolora y consiste en aplicar un tubito sobre el que circulan partículas que trabajan exfoliando la piel.

El láser es también muy poco invasivo, ya os he hablado varias veces de él. El tratamiento, micro columnas de luz dirigidas por escáner a la piel, es indoloro y se realiza en consulta. La incorporación a la vida habitual es inmediata, aunque hay que seguir un tratamiento posterior con cremas hidratantes y protección solar.

Por último, la dermoabrasión entra en el campo de la cirugía plástica y , por lo tanto, del quirófano. Puede llegar a durar una hora y media y consiste en la eliminación de la capa superficial de la piel con un rodillo que lleva partículas de diamante.

Algunos de estos procedimientos no están homologado por la FDA (Agencia Norteamericana del Medicamento)

Un año tras otro, la cirugía de aumento de pecho lidera los rankings de intervenciones de carácter estético realizadas en todo el mundo. 1´7 millones de personas se someten a este tipo de intervención a nivel global, siendo España el quinto país a la hora de practicarlas.

Los avances en el I+D, concluyentes a la hora de fabricar prótesis de última generación que no precisan ya de recambio, así como la mejora en procedimientos y tiempos del postoperatorio han relanzado el incremento de talla en el pecho.

Sin embargo, el miedo de algunos pacientes a pasar por el quirófano, así como los precios de la intervención han derivado el procedimiento hacia el campo de la medicina estética.

Así lo explica nuestro cirujano plástico Moisés Martín Anaya, quien aclara que con Medicina Estética nos referimos al conjunto de intervenciones realizadas en clínica que no precisan de anestesia general y que no requieren postoperatorio.

Rápidas, eficaces y más asequibles a distintos presupuestos, estas herramientas, a la orden del día en cuanto a belleza del rostro, acaparan ya los tratamientos de pecho, aunque sólo el aumento tradicional tiene una duración permanente y resulta absolutamente inocuo.

Llegan de Estados Unidos modas y tendencias de última hora, acompañadas de un falta absoluta de información y que, en manos de personas de escasa ética profesional, pueden suponer un problema de salud pública.

Es el caso del llamado Instabreast, popularizado con el nombre de “efecto cenicienta” y que, creado por el doctor estadounidense Norman Rowe, consiste en la infiltración de suero fisiológico en las mamas. Dicha solución que se absorbe en un periodo de entre ocho y veinticuatro horas, ha creado alarma entre los profesionales de la Asociación Española de Cirugía Estética Plástica.

Desde la AECEP se advierte que “la punción en el pecho presenta riesgos de sangrado e infección”. Mientras, su director Jaime Antonio García Pérez avisa de que “someter a la mama a esos cambios de volumen bruscos y continuados provocará un deterioro del aspecto mamario en forma de caída y atrofia de una manera más acentuada de lo que produciría un embarazo”.

Mientras que el Instabreast está pendiente de aprobación por la Agencia Americana del Medicamento, el ácido hialurónico, ingrediente estrella de los cócteles de belleza ha sido prohibido por su homóloga española, para su empleo como inyectable en el pecho. El motivo: su infiltración en la glándula mamaria puede desvirtuar los análisis de detección del cáncer de mama.

Moisés Martín Anaya recuerda que el ácido hialurónico no es la panacea para todo. Como tampoco lo era el botox en los noventa y menos en este caso, puesto que, explica, paraliza la musculatura y, por lo tanto, considerarlo si quiera para aumentar la talla es un disparate.

En cuanto a los procedimientos que no presentan complicaciones, nos encontramos con la grasa autóloga y el plasma rico en plaquetas.

En el primero de los casos se trata de grasa excedente de partes del cuerpo del propio paciente, que se infiltra en la zona. En un principio existieron dudas sobre si desvirtuaba los diagnósticos oncológicos. Descartado este asunto,su único problema es la reabsorción de la grasa, ya que, explica el doctor Anaya, depende de cada caso que haya que reinyectar pasado determinado número de meses. Tampoco, añade, “nos encontramos ante un procedimiento útil para grandes aumentos de talla”.

Por último, el plasma rico en plaquetas , una solución derivada de la centrifugación de la propia sangre del paciente, enriquecida con plaquetas, se puede emplear, pero sólo, atención, para rellenar arrugas del escote. No para aumentar de pecho.